قد تحدث هذه النوبات على فترات منتظمة أو غير منتظمة، وتترافق الحمى مع أعراض بلعومية، أو بالجهاز الهضمي أو أمراض جلدية أو عضلية أو هيكلية.
قبل التعرف على أسباب الحمى المتكررة، سيتم توضيح بعض المعلومات عن أعراض الحمى:
أعراض الحمى
من الأعراض المصاحبة للحمى:
الحكة.
وجع وتورم في المفاصل.
تقرحات في الفم.
وجع أسفل البطن.
أسباب الحمى المتكررة
تسبب بعض الأمراض نمطًا منتظمًا من الحمى المتكررة منها:
1. الإصابة بمتلازمة الطفولة (PFAPA)
هي من أبرز أسباب الحمى المتكررة، تحدث بسبب حدوث الالتهاب بشكل غير طبيعي، تصيب كل من الأولاد والبنات وتسبب نوبات متكررة من الحمى، تقرحات في الفم، التهاب الحلق و تضخم الغدد الليمفاوية.
تحدث هذه المتلازمة عند الأطفال الأصغر من 5 سنوات و تتميز بحمى شديدة تستمر من ثلاثة الى ستة أيام وتتكرر كل 21 إلى 28 يوم، وتصل درجة الحرارة إلى أكثر من 38.9 درجة مئوية.
قد تبدأ في حالات نادرة في مرحلة البلوغ.
تحدث هذه المتلازمة بسبب التنشيط غير الطبيعي لجهاز المناعة الذي يؤدي إلى نوبات من الحمى وأعراض أخرى.
يكون الأطفال المصابون بهذه المتلازمة جيدون بين النوبات وبصحة جيدة نسبيًا أثناء النوبة.
2. قلة العدلات (Cyclic neutropenia)
قلة العدلات هي اضطراب دموي نادر يتميز بنوبات متكررة من مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى العدلات (Neutrophils).
تتميز بنوبات متكررة من قلة العدلات تتكرر كل 14-35 يوم وتستمر من 3-5 أيام.
خلال فترة النوبات يكون من الصعب على الجسم محاربة البكتيريا والفيروسات مما يؤدي لظهور الحمى وغيرها من الأعراض.
3. الحمى الراجعة (Relapsing fever)
وهو مرض حموي متكرر تسببه عدة أنواع من (Spirochete Borrelia) وينتقل عن طريق القمل.
تشمل أعراض الحمى الراجعة حمى متكررة مصحوبة بصداع وألم عضلي وقيء يستمر من 3 أيام إلى 5 أيام مفصولة بفواصل زمنية من التعافي.
تظهر قشعريرة مفاجئة في البداية ثم حمى شديدة وعدم انتظام ضربات القلب بالإضافة لصداع وغثيان وقيء وألم في العضلات.
4. حمى البحر الأبيض المتوسط
حمى البحر الأبيض المتوسط هي اضطراب وراثي يسبب نوبات متكررة من الحمى وتكون مصحوبة بألم في البطن او الصدر أو المفاصل.
تبدأ النوبات الاولى في مرحلة الطفولة، عادة تستمر النوبة من يوم الى 3 أيام ثم تختفي دون علاج.
فترات تكرار الحمى
قد تحدث الحمى المتكررة على فترات غير منتظمة وتكون بسبب:
1. عدوى بكتيرية أو فيروسية
تسبب العدوى البكتيرية والفيروسية حمى متكررة، بينما لا تسببها الالتهابات الفطرية.
ترتبط الحمى لوحدها دون أي أعراض مرافقة لها مع العدوى الفيروسية على عكس العدوى البكتيرية التي تصاحبها أعراض أخرى.
2. الأمراض الالتهابية وأمراض المناعة الذاتية
تسبب بعض الأمراض مثل أمراض الأمعاء الالتهابية و التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال ومرض بهجت إضافًة للحمى الدورية الوراثية والأورام الليمفاوية حمى متكررة على فترات غير منتظمة.
يجب التنويه أن الاختبارات التشخيصية المعتمدة على التاريخ العائلي والفحص البدني تساعد على تحديد سبب الحمى المتكررة وإيجاد علاج مناسب لها.