ما التفاعلات الدوائية مع الشيح
يملك الشيح تداخلًا مع العديد من الأدوية، وتُعد مادة الأرتيميثر السبب الأساس في هذه التداخلات، وبالتالي يمكن للشيح أن يزيد من تأثير بعض الأدوية، كما من الممكن أن يتسبب في إنقاص مفعول بعضها الآخر، وهنا أهم الأدوية التي يمكن للشيح أن يتداخل معها:
• الأدوية المضادة للملاريا: يعمل الأرتيميثر على زيادة فعالية هذه الأدوية، مما يعني وجود فائدة مضاعفة في علاج الملاريا.
• مضادات الذُهان: يتسبب الشيح بزيادة تركيز هذه الأدوية والتي تُعد الفينوتيازينات الشكل الأكثر شهرةً منها، مما يعني الحاجة لوجود مراقبة دائمة عند استعمال هذه الأدوية بالمزامنة مع الشيح.
• الأريبيرازول: يُعالج هذا الدواء مرض الفُصام، كما يمكن استخدامه في علاج الاضطراب ثنائي القطب بحسب عمر المريض، ويعمل الشيح على تحفيز جملة CYP3A4 الاستقلابية، مما يؤدي إلى نقصان تركيز الأريبيرازول، مما يعني الحاجة لتعديل جرعة هذا الدواء حتى يتم ضبط المرض بشكل فعّال.
• الأكسيتينيب: من المحتمل أن ينقص الشيح من تركيز هذا الدواء.
• موانع الحمل: يتسبب الأرتيميثر في إنقاص مستوى كل من الإستروجين والبروجسترونات المصلي، مما يعني ضرورة تعديل جرعة موانع الحمل لضمان عدم حدوث الحمل.
• الدابسون: تزيد كل الأدوية المضادة للملاريا من تأثير الدابسون الجهازي، والذي قد يتسبب في زيادة احتمال حدوث انحلال الدم، كما تسبب العوامل المضادة للملاريا نفس الأثر عند استخدام الدابسون الموضعي.
• عصير الجريب فوت: يزيد هذا العصير من تركيز مادة الأرتيميثر في الدم.
• الإيفابرادينIvabradine: يُستَخدَم هذا الدواء في علاجقصور القلب وبعض حالات الأمراض القلبية، وإذا ما تم استخدامه بالتزامن مع تناول الشيح قد يتسبب ذلك في زيادة إطالة الفترة القلبية QTc، وبالتالي حدوث بطء في القلب، مما يعني ضرورة تجنب الجمع بين هذين المركبين.
• ساكساغلبتين Saxagliptin: يُستَخدَم هذا الدواء في علاج داء السكري من النمط الثاني، ويُعد من الأدوية التي تحتاج وصفةً طبيةً حصرًا حتى يتم صرفها، واستخدام هذا الدواء بالترافق مع الأتيميسين يُساهم في إنقاص مستوياته الدموية.